望舌下络脉 知气血运行 舌下脉络的临床应用     DATE: 2024-05-06 02:51:08

有一个最便捷的望舌“窗口”可以帮助我们判断身体瘀堵程度,这就是下络“舌下静脉血管”,中医称为“舌下络脉”。脉知脉络那么怎么检查舌下脉络呢?

一、气血检查舌下络脉的运行用方法:

让病人静坐而对光亮处,将舌体向上腭翘起约45度,舌下但勿用力太过,望舌务使舌体保持自然松驰,下络以免造成假象。脉知脉络"舌下络脉"即可显露于外。气血用目察或借助于放大镜,运行用观察"舌下络脉"的舌下颜色和形态的变化

。首先检查舌下纵行的望舌位于舌系带两旁的大络脉,一般左右各一支,下络也有两支或多支者,脉知脉络观察其颜色的改变和形态的粗细长短有否怒张弯曲和紧束细小等。然后再检查周围小络脉的颜色改变和形态粗细有否怒张结节等。同时与舌下肌肉的胖瘦、色泽和舌质的变化互相参考综全观察之。

二、正常与异常的判断标准。

(一)正常的舌下络脉颜色和形态。

1、舌下的大络脉有三种形态:(1)单支者,(2)双支者,(3)多支者。长短度以整个舌体纵行两段分之,不及1/2者为短,超过1/2者为长。粗细:大络脉管径约2毫米以内,超过者为粗,不足者为细。其根部略隆起,上端呈平坦状。正常脉形不见粗长怒张或细短紧束,其颜色多呈暗红偏蓝色,正常颜色不见青紫、淡紫、紫红、淡红等色。

2、舌下小络脉(即大络脉周围的分支)多为粉红色的网状致密的小络脉支,一些正常者不显露于外面。

(二)异常的"舌下络脉"及其主症。

从"舌下络脉"的颜色和形态的变化与正常的"舌下络脉"加以区别,再结合临床脉症互相参考作出判断。

1、"舌下络脉"青紫色者,脉形粗长怒张或细短紧束,小络脉青紫或暗红色怒张或有不结节者,均为气滞血瘀或夹痰瘀阴之证(常见于癥积、臌胀、厥心痛、痰阻血瘀喘急、咳血吐衄下血、脘腹胀痛、妇科月经不调、血瘀痛经及痰核等病)。

2、"舌下络脉"淡紫或蓝色者,脉形粗长怒张或细短紧束。小络脉淡紫或暗红色怒张或有小结节者。均为寒凝或阳虚不运,气虚血滞之证(常见于胸痹心痛、中风半身不遂、肢体麻木不仁、水肿、臌胀、脘腹冷痛及妇科月经不调、痛经、闭经等病)。

3、"舌下络脉",紫红色者,脉形粗长怒张或细短紧束。小络脉暗红或浅蓝色怒张或有小结节者,均为热壅血瘀或湿阻血瘀之证(常见于温病热入营血、外科痈肿瘀腐、湿热黄疸、湿瘀互阻之水肿膨胀、脘腹胀痛及血瘀头痛、月经不调、痛经、崩漏、痹证等病)。

4、"舌下络脉"淡红或浅蓝色者,脉形细小而短,小络脉多无变化,属气虚血弱,阴阳两虚之证,或兼有夹瘀滞者,脉形必见紧束或怒张(常见慢性消耗性疾病、气虚血亏、虚损劳症、消化不良、久泻久痢、脘腹隐痛及妇科宫寒不孕、月经不调、痛经、闭经、崩漏、带下等病)。