硬皮病在临床上是硬皮异常非常常见的，这是病引一种全身性的结缔组织疾病。很多人不知道硬皮病是血管怎么引起的，这种情况一般和遗传以及自身免疫力有很大关系。硬皮异常也不排除是病引结缔组织带衣服异常所致。

(1)血管损伤学说：

雷诺现象常为SSc的血管早期表现，这就说明早期病变是硬皮异常明显的血管损伤，不仅发生在指(趾)末端，病引也可发生于内脏器官，血管最近有人认为SSc是硬皮异常血管内皮细胞反复损害的结果，内皮细胞损害引起毛细血管通透性改变，病引小动脉壁损伤导致血小板聚集和内皮细胞增生，血管内皮细胞损害多样性，硬皮异常有肿胀，病引增生，血管继之血栓形成造成管腔变窄，组织缺血，这些血管病变见于皮肤，骨骼肌，消化道，肺，心，肾及脑等多系统血管，本病早期虽有显著的血管病变，但在血管壁很少找到免疫球蛋白，补体和免疫复合物，所以也说明内皮损伤是本病发生的基础。

(2)免疫学说：

本病与系统性红斑狼疮，皮肌炎，舍格伦综合征，类风湿关节炎等自身免疫性疾病常同时或先后并存，此外病程中常可发生特发性血小板减少性紫癜，自身免疫性贫血等，本病在血清中存在多种自身抗体，且往往存在多细胞株高丙种球蛋白血症，免疫复合物等，提示为自身免疫性疾病。

(3)纤维异常增生：

本病的皮肤和内脏器官广泛纤维化，是由于新合成的胶原代替了大多数或全部的皮下组织，因此使皮肤绷紧和硬化，从SSc病人的皮肤分离出来的成纤维细胞的某些亚型在培养中可以合成过量的胶原(以Ⅰ，Ⅲ型为主)，糖蛋白等，实验还证明局部胶原分解减少，目前研究表明TGF-B(生长转化因子)不仅可直接刺激而且还分泌PDGF-β(血小板源性生长因子)间接刺激成纤维细胞的生长。

(4)结缔组织代谢异常(10%)：

患者显示广泛的结缔组织病变，皮肤中胶原含量明显增多，在病毒活期皮肤损害内存在较多的可溶性胶原和不稳定的分子间侧链，对患者的成纤维细胞培养显示胶原合成的活性明显增高。

（作者：汽车电瓶）