食道瘤是食道术现代世界上很多的国家和地区中比较常见的肿瘤，食道瘤目前为止最佳的瘤微治疗方法就是切除，而且随着现在社会技术的创手不断发展，出现了很多用于食道瘤手术的食道术器械，比如说胸腔镜和腹腔镜等等。瘤微而且现在还出现了食道瘤的创手微创技术，并且这种技术越来越受到很多医生的食道术推崇，那么我满今天来看一下食道瘤微创手术的瘤微一些问题。

一、创手 关于微创食管癌手术

Peracchia A率先提出了微创食管手术的食道术概念，但当时更多的瘤微胸外科医生并不认为所谓的“微创食管癌手术”是具有可行性的手术。随着腔镜设备和技术的创手发展，许多中心开始应用胸腔镜、食道术腹腔镜、瘤微纵隔镜、创手机器人、小切口等辅助技术相结合的食管癌切除术。这些能够减小食管癌手术中及术后创伤的手术方式，都可以被笼统地称为微创食管癌手术。但对于如何界定小创伤或微创却是一个非常困难的事情，目前没有统一的标准。随着微创食管癌手术发展，多个中心相继报道了食管癌微创技术的可行性和安全性，认为，其具有创伤小、疼痛轻、恢复快等优点，在手术并发症、术后生命质量等方面与传统开放手术相似[2，3]。但是目前世界范围内，文献报道多属回顾性研究，还缺乏随机对照试验对微创食管癌手术在外科手术中的突破和安全性的证实。

二、 电视胸腔镜在食管癌外科的应用

电视胸腔镜技术（video-assisted thoracoscic surgery，VATS）是20世纪90年代初发展起来的一种新的外科技术手段，应用于胸外科大多数领域。1991年，Pellegrini等率先将胸腔镜应用于食管良性疾病的治疗，开展了胸腔镜下食管肌层切开术、食管平滑肌瘤摘除术以及食管裂孔疝修补术等术式。Collard和Gossot等随后开展了电视胸腔镜辅助下食管癌切除术。经过胸外科医师的不懈追求和奋斗，电视胸腔镜在食管癌外科的应用积累了越来越多的经验，并取得了良好的临床效果。

现在食道瘤的主要治疗方式还是手术，但是传统的手术有很多的问题，比如说手术对病人会造成比较大的创伤，并且会引起的并发症比较多，让人不尽人意。相比之下，微创手术是很有优势的，但是因为微创技术在我国还是初期，正在慢慢的被人接受，相信微创技术是主要的发展方向的。

（作者：汽车音响）